HMS - avtale

Jeg ønsker med dette å bestille HMS-avtale i NLR Øst

Registrering av de som skal omfattes av HMS-avtalen

Fornavn
Etternavn
E-postadresse
Fødselsdato
Telefon
Firma
Org.nummer
Address
Postnummer
Poststed
Dato for innmelding
Eventuelt tilleggsmedlem
Fødselsdato tilleggsmedlem
Telefon tilleggsmedlem
E-post tilleggsmedlem

Dersom du ønsker flere tilleggsmedlemer, skriv her

Vi trenger navn, fødselsdato, epost og telefonnummer.

Samtykke

Jeg godtar at alle opplysninger som registreres i utfylt skjema lagres i våre systemer. Opplysningene vil bli brukt til å sende ut nyhetsbrev, innkalling til helsekontakt fra bedriftshelsetjenesten og for å gjøre avtaler om HMS-rådgiving på gården

Melding til NLR Øst